Hemodializa pediatryczna
System terapii 5008 CorDiax Paed – rozwiązania dla pacjentów pediatrycznych
- Ukierunkowanie na wzrost i układ sercowo-naczyniowy
- Sprawia, że wysoce wydajna terapia HDF jest dostępna dla dzieci
- Sprawdzony system działa razem, mając na celu możliwie najwyższe bezpieczeństwo
Hemodializa – ukierunkowanie na wzrost i zdrowie układu sercowo-naczyniowego
Hemodializa (HD) to również opcja leczenia dzieci z przewlekłą chorobą nerek. Starsze dzieci i nastolatki wolą hemodializę od dializy otrzewnowej, ponieważ ingeruje ona w mniejszym stopniu w wizerunek ich ciała niż cewnik do dializy otrzewnowej.
Dzieci z chorobą nerek mogą wykazywać niedożywienie oraz opóźnienie wzrostu i są podatne na choroby sercowo-naczyniowe, podobnie jak dorośli pacjenci poddawani dializie1. Dzieci te przez całe życie są poddawane terapii nerkozastępczej, a ponieważ wiele sercowo-naczyniowych skutków dializy kumuluje się, bardzo ważna jest optymalizacja leczenia dializacyjnego.
Hemodializa kardioprotekcyjna
Dla dzieci bardzo ważna jest optymalna terapia dializacyjna, ponieważ choroba nerek może powodować opóźnienie wzrostu i prowadzić do rozwoju problemów sercowo-naczyniowych.
Jeśli HDF przeprowadzana jest codziennie, może prowadzić do imponującego wyrównania wzrostu dzieci.
U dzieci HDF wiąże się ze zmniejszeniem stanu zapalnego, stresu oksydacyjnego i poprawą profilu ryzyka śródbłonka, w porównaniu do HD wysokoprzepływowej.
Mniejsza złożoność terapii pediatrycznej: 6008 CAREsystem Paed
Wraz z 6008 CAREsystem Paed, Fresenius Medical Care oferuje system do hemodializy zaprojektowany specjalnie do leczenia pacjentów pediatrycznych. Spełnia on najwyższe standardy jakości wyników leczenia, czyniąc terapię HDF dostępną dla dzieci i łatwą do wykonania.
- Zatwierdzony i sprawdzony aparat do terapii pediatrycznych*
- Zaawansowana koncepcja bezpieczeństwa: Dostosowane oprogramowanie*, w tym dodatkowe funkcje bezpieczeństwa do monitorowania ścieżki żylnej (VAM, VenAcc)
- Umożliwienie HighVolumeHDF®, zaawansowanej metody mającej na celu maksymalizację objętości substytucji w HDF również przy niskich przepływach krwi
6008 CAREset – odpowiedni do zabiegów pediatrycznych
- Zminimalizowana objętość obiegu pozaustrojowego**
- Konstrukcja bez powietrza
- Zmniejszone obciążenie potencjalnie niebezpiecznymi substancjami
- Bez ftalanów takich jak DEHP
- Mniej PCV (– 22 % w porównywaniu z 5008 AV-Set)
- Mniejsza całkowita ilość plastyfikatorów dzięki komponentom z Biofine (nie zawiera plastyfikatorów)
6008 Paed – doskonale przemyślany system
- Oprogramowanie dostosowane do potrzeb pediatrycznych w celu poprawy bezpieczeństwa
- Na przykład dostosowana czułość wykrywania powietrza i mikropęcherzyków oraz szybkości przepływu krwi
- Wysoka dokładność bilansowania
- Ustawienia użytkownika zaprojektowane do zabiegów pediatrycznych
- Zwiększone prawdopodobieństwo wczesnego wykrycia przemieszczenia igły żylnej (VAM - Venous Access Monitor, VenAcc)
* ≥15 kg masy ciała
** Objętość pozaustrojowa: 105 ml z 6008 CAREset
Hemodiafiltracja (HDF) – zalecany sposób postępowania
Istnieje coraz więcej dowodów na to, że hemodiafiltracja (HDF) jest najskuteczniejszym sposobem zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym u dzieci i wyrówwnywania wzrostu2,3,4.
Aparat 5008 CorDiax Paed sprawia, że wysokoefektywna terapia HDF jest dostępna również dla dzieci.
Dzięki 5008 CorDiax Paed Fresenius Medical Care oferuje sprawdzony system do leczenia młodych pacjentów o masie ciała od 10 kg*. Wszystkie elementy systemu, aparat do dializy, dren krwi i dializatory zostały przetestowane, aby idealnie współdziałać jako całość.
Wraz z naszym systemem terapii 5008 CorDiax Paed oferujemy rozwiązania specyficznych wyzwań związanych z HD u dzieci:
- Zarządzanie niskimi objętościami
- Najlepszy wynik terapii
- Dobre samopoczucie podczas zabiegu
- Dodatkowe funkcje bezpieczeństwa
- Najlepsza obsługa i inteligentne akcesoria
*Od wersji oprogramowania 4.63.
Zarządzanie niskimi objętościami
- Czułe ustawienia aparatu i ograniczenia
- Przepływ krwi ograniczony zgodnie z masą ciała
- Zmniejszona szybkość bolusa w zależności od przepływu krwi
- Zmniejszony do 50 ml/min przepływ krwi, aby łagodnie rozpocząć dializę
- Dostosowana czułość wykrywania powietrza i mikropęcherzyków
- Ustawienia użytkownika pediatrycznego
- Zestaw dziecięcy drenów krwi tętniczych i żylnych o zmniejszonej objętości wypełnienia 114 ml
Oprogramowanie 5008 CorDiax Paed umożliwia dostosowanie parametrów terapeutycznych i progów w zakresach pediatrycznych, na przykład:
- Objętość reinfuzji do wyboru w zakresie 60 - 480 ml
- Szybkość ultrafiltracji jest ograniczona do maks. 1500 ml/h
- Szybkość heparyny do ustawienia w zakresie 0,5-10 ml/h
Najlepszy wynik terapii
Ukierunkowanie na najlepsze wyniki leczenia za pomocą 5008 Paed
- HighVolumeHDF z AutoSubplus i FX CorDiax ma na celu zmaksymalizowanie objętości substytucji również przy niskich przepływach krwi, aby osiągnąć cele dotyczące klirensów
- Obniżona pozaustrojowa objętość krwi dzięki specjalnym pediatrycznym liniom krwi i małym dializatorom (FX paed, FX CorDiax 40/50)
- Monitor składu ciała BCM: spektroskopia bioimpedancyjna w celu określenia suchej masy ciała i „V”; zatwierdzony dla dzieci o masie ciała ≥11 kg
Dializatory o obniżonej pojemności
| Specjalne dializatory | FX paed | FX CorDiax 40 |
|---|---|---|
| Powierzchnia efektywna | 0,2 m² | 0,6 m² |
| Objętość wypełniania krwią | 18 ml | 32 ml |
| Zalecany zakres przepływu krwi | 30-100 ml/min | 50-200 ml/min |
| Membrana | Helixone® | Helixone® plus |
| Zastosowanie | HD | HD/HF/HDF |
| Metoda sterylizacji | Para wodna INLINE |
Dobre samopoczucie podczas zabiegu
- BVM - monitor objętości krwi pomaga utrzymać stabilność hemodynamiczną podczas leczenia
- Wcześniej ustawione ciśnienie mankietu BPM dla bezbolesnych pomiarów ciśnienia krwi
Dodatkowe funkcje bezpieczeństwa
Najlepsza obsługa i przemyślane akcesoria dostosowane do użytkowania w pediatrii
System terapii 5008 CorDiax znany jest z intuicyjnego prowadzenia użytkownika:
- Scentralizowana obsługa i informacje za pośrednictwem dużego ekranu dotykowego
- Proste i logiczne wprowadzanie danych
- Zaawansowana, bezstresowa obsługa alarmów podczas zabiegu
- Łatwiejsze szkolenie wewnętrzne dzięki nowemu trybowi symulacji wykrywania krwi
1 Chavers BM, Li S, Collins AJ, Herzog CA. Cardiovascular disease in pediatric chronic dialysis patients. Kidney International 2002; 62(2):648-653.
2 Fischbach M, Terzic J, Menouer S, Dheu C, Soskin S, Helmstetter A et al. Intensified and daily hemodialysis in children might improve statural growth. Pediatric Nephrology 2006; 21(11):1746-1752.
3 Fischbach M, Terzic J, Menouer S, Dheu C, Seuge L, Zalosczic A. Daily on line haemodiafiltration promotes catch-up growth in children on chronic dialysis. Nephrology Dialysis Transplantation 2010; 25(3):867-873.
4 Schaefer F. Daily online haemodiafiltration: the perfect 'stimulus package' to induce growth? Nephrology Dialysis Transplantation 2010; 25(3):658-660.